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死亡證明書

  • 申辦說明:
    • 費用:100元/份
    • 所需文件:申辦人及被申辦人身份證正本、戶籍謄本、申辦人印章
    • 申請單位:門診櫃檯或網路申辦
    • 申辦天數:網路申辦為七個工作天(本院主動連絡申辦人取件)
    • 申請方式:由法定代理人、配偶或親屬持雙方身份證(或戶口名簿)、戶籍謄本及代辦人的印章代為申請。
    • 備註:(1) 請申辦人攜帶申辦人及被申辦人個人身份證,至12號診斷證明窗口取件(2) 如有相關問題請洽詢04-23934191轉525274
  • 取件作業說明:
    • 以病患本人取件為原則,取件時須填寫申請書(同網路申請內容),並出示身分證、IC卡等正本證明文件供查驗並影印留存。
    • 病人本人無法親自取件,須由法定代理人、配偶或親屬(三等親以內受理)代為取件者須持雙方身分證(或戶口名簿)、IC卡等正本證明文件及病人親自簽署之委託書(須載明委託意旨及範圍)始受理取件作業。
    • 申請人如為未成年、重症昏迷或心智障礙者,僅限直系親屬或法定代理人憑雙方身分證或戶口名簿,並填妥病歷影印申請單(同網路申請內容)及簽章代為取件。
    • 病患為往生者,代為申請取件者須攜帶繼承權者之身分證件正本、與往生者關係證明文件(戶口名簿、戶籍謄本或死亡證明書)申請取件。
    • 取件地點:本院醫療大樓門診櫃檯取件。
    • 取件時間:上班時間週一至週五8:00~1200;13:30~17:30(不含例假日及本院公告休假日)

死亡證明書線上申請函

  • (請填寫死者的真實姓名)
  • YYYY slash MM slash DD
    請輸入西元年,格式為 yyyy/mm/dd。如1980/01/01。
  • YYYY slash MM slash DD
    請輸入西元年,格式為 yyyy/mm/dd。如1980/01/01。
  • Hidden
  • 這個欄位是用於驗證目的,應該保持不變。
瀏覽人次:56,983更新日期:111-12-29回前頁
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