腦部引流手術簡介
發佈單位：資管中心 發佈日期：112年02月08日一、何謂腦部引流手術：切開頭皮與肌膜肌肉，在顱骨上鑽一小孔，利用腦室探針確 定腦室的位置，放入腦室導管並連接至腦外引流裝置。
二、腦部引流手術適應症：各種原因所致的急性腦積水併發顱內高壓危象時以手術治療爲主。
三、腦部引流手術目的：迅速緩解急性腦積水引起的顱內壓增高。
四、手術的風險與機率 沒有任何手術（或醫療處置）是完全沒有風險的，以下所列的風險已被認定，但是仍然可能有一些醫師無法預期的風險未列出。） 1.顱內出血或腦室內出血。 2.傷口感染，或是和引流管有關的感染。 3.引流管阻塞：有時需再次手術。 4.植物人或是死亡。 5.全身性的併發症：心肌梗塞、深部靜脈栓塞、肺炎等，視病人身體健康狀況而有所不同。
五、手術前準備之注意事項：
1.醫師會解釋手術之過程內容以及合併症，並請您填寫手術同意書及麻醉同意書。
2.安排相關性的診斷性檢查、血液檢查，必要時會給予備血，預防輸血的可能性。
3.手術前給予點滴注射；會依照手術的內容給予不同的用藥準備。
4.手術前須禁食6-8小時，包括喝水。
5.練習有效咳嗽的技巧，預防手術後肺塌陷。
6.依照手術後的需要，身上可能有胃管、尿管、點滴、中心靜脈導管、氣管插管、術後傷口引流管等管路，這些管路相當重要，請勿拉扯。
7.請將身上的手錶、戒指、假牙、義眼拿掉，擦指甲油或口紅的話，必須擦掉。
8.必要時，護理人員會依醫師指示給予您或您的家人予以手術皮膚範圍剃毛。
六、手術後照護指導：
1.護理人員會密切監測血壓、脈搏、呼吸、意識狀況、肢體活動力量及瞳孔大小與對光反應。
2.手術後可能您會有鼻胃管，頭部腦室引流管、尿管、動脈導管、中心靜脈導管，勿拉扯，且醫師會視情況拔除。
3.因為行全身麻醉，手術後仍需禁食，再由醫師決定進食時間。
4.當您手術傷口疼痛時，護理人員依照醫囑給予注射止痛劑以減輕疼痛。
5.手術後預防病人躁動致腦壓升高,醫師會視情況給予鎮定劑休息。
6.建議給予患者安靜舒適的環境，避免刺激病人，增加腦壓。
7.提醒您合宜的臥姿及翻身：
(1)將床頭抬高30度，避免採頭低腳高或俯臥姿勢。
(2)勿將頭頸部過度屈曲，盡量保持頭頸一直線。
(3)避免顱內壓升高動作如：用力解便、咳嗽。
8.請勿強制約束病人，以免因掙扎導致腦壓升高，可拉上床欄，以保護病人安全。
9.護理人員會隨時檢視引流管位置及傷口是否滲血情形。
七、居家照護及注意事項：
1.提醒您觀察頭部傷口是否有發炎反應（紅、腫、熱、痛），洗澡後請保持傷口乾燥。
2.若您有下列情形時請速回急診就醫:
(1)意識慢慢改變如嗜睡、混亂、不清醒。
(2)頭痛加劇、嘔吐。
(3)呼吸困難。
(4)手腳或嘴角抽筋。
3.請您依照醫師指示定時返回門診追蹤，如有不適之狀況請提早回診就醫。