慢性腎衰竭營養
發佈單位：資管中心 發佈日期：106年12月12日當腎臟發生病變時，無法將含氮廢物(尿毒素)及過多的水份，電解質排出體外，以致過多殘留堆積於血液中，漸進造成腎臟衰竭現象。飲食控制可以減低含氮廢物的產生，亦可維持身體最低的基本營養需求量和電解質(磷、鈉、鉀)的平衡，此種減緩腎臟衰退的飲食，我們稱之為調整蛋白質、磷、鈉、鉀離子、水份飲食。
◎控制蛋白質的目的及原則：
１、控制飲食中的蛋白質可以減少尿毒的產生，每日建議攝取的蛋白質量，其中2/3需來自高生理價值的動物性蛋白質：牛奶、蛋、雞、魚、肉類等。
２、含豐富低生理價值的植物性蛋白質食物，宜限制使用，如：
(1) 薏仁、蓮子、綠豆、紅豆、毛豆、豌豆仁等
(2) 麵筋、麵腸、烤麩等麵筋製品
(3) 花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁等堅果類
３、在限制蛋白質之餘，容易造成熱量攝取不足，所以必須食用下列食物，以維持理想體重，如：
(1) 白糖,冰糖,蜂蜜等添加在食物,飲料,點心中
(2) 可使用低蛋白商業配方取代一般奶粉
(3) 烹調可多使用植物性油脂,採用煎炸方式
(4) 多利用低蛋白澱粉類：澄粉,玉米粉,太白粉,蕃薯粉,藕粉,冬粉,涼粉皮,西谷米,粉圓等材料製作各式高熱量可口點心
◎含磷、鈉、鉀較高之各類食物：
１、含磷較高之各類食物:酵母、全穀類、內臟、蛋黃、乾豆類、奶製品、硬殼果類、巧克力、可可、汽水、可樂、乳酪。
２、含鈉較高之各類食物:罐頭、醃製品。油麵、麵線、速食麵、紫菜、海帶。加工果汁、蜜餞。爆米花、洋芋片。沙拉醬、乳酪、奶油、黑糖。
３、含鉀較高之各類食物:雞精、牛肉精、人蔘精、肉湯、速食湯、咖啡、濃茶。香蕉、柳丁、芭樂、硬柿、釋迦、榴槤、奇異果、各類果汁、水果乾。空心菜、菠菜、莧菜、紅鳳菜、紫菜。(綠色蔬菜)、低鈉鹽、薄鹽醬油。
◎楊桃、中藥、生菜沙拉、生魚片，預防便祕。
◎控制水份的目的及原則：
１、體內水份過多會導致呼吸急促,高血壓,充血性心臟衰竭及肺積水
２、避免喝過多湯汁、飲料、稀飯、果汁，並配合限制鈉離子
３、可以下列方法解渴：漱口、夏天可以口含冰塊、 嚼清涼無糖口香糖、口含檸檬片
◎總結：
慢性腎臟疾病是無法恢復原有之腎臟功能的，惟有遵行醫師指示用藥檢查,配合調整蛋白質、磷、鈉、鉀離子、水份飲食，切勿嘗試民間之民俗療法及盜聽塗說之草藥服用，反而加重延誤病情。