5.1 能源管理與低碳醫院

從能源管理深化

面對全球氣候變遷、能源價格波動及醫療服務需求持續成長等挑戰，本院以「低碳醫療與永續營運」為核心發展方向，將能源管理、溫室氣體減量及智慧化營運納入整體治理架構，致力於建構兼具環境責任、醫療品質與營運韌性之永續醫療體系。本院深信，低碳轉型不僅是環境責任的實踐，更是提升組織韌性與永續競爭力的重要策略，因此透過制度化管理、數據化決策及跨部門協作機制，持續推動能源效率提升與碳排放管理工作。

本院訂定整體能源使用量每年較前一年度下降 1%之長期目標，並透過能源管理制度、設備汰換計畫及節能改善措施，持續強化能源使用效率與減碳管理能力，穩健推動醫療機構朝向低碳轉型與淨零排放願景邁進。

本院自 2016 年導入 ISO 50001 能源管理系統，並於 2017 年 12 月 1 日首次取得認證，其後於 2020 年 12 月 1 日完成換證，並榮獲經濟部能源局頒發建置能源管理系統換證成功獎狀；2024 年 4 月 22 日再次完成換證作業，並持續通過年度追查驗證，維持認證效力至今。透過 ISO 50001 能源管理系統之導入，本院逐步建立完整之能源盤查制度、能源績效指標及定期審查改善機制，形成「規劃（Plan）－執行（Do）－查核（Check）－改善（Act）」之 PDCA 管理循環。

在能源管理執行面

本院運用 Microsoft Excel 建置能源管理平台，整合電力、燃 料、水資源及主要設備運轉數據，透過即時監測、趨勢分析及異常管理機制，持續掌握能源使用狀況，作為節能改善及投資決策之重要依據。能源治理除由能源管理推動小組統籌執行外，亦納入各行政管理單位及臨床代表共同參與，透過跨部門協作機制推動節能措施，使能源管理由單純設備管理提升至全院性治理層級。

近年來，本院持續推動高耗能設備更新及節能改善措施，包括冰水主機效率提升、空調系統負載分區控制、照明設備逐步更新、智慧電力監測系統建置及尖峰負載管理等方案，藉由設備效能提升與系統最佳化管理，持續降低能源消耗與營運成本。

本院 2021 年至 2025 年主要節能設備汰換成果如下：

項次	汰換設備名稱	汰換年度	汰換金額(元)	節約量(度/年)
1	醫療大樓冰水主機 450RT	2021	8,360,000	410,573
2	醫療大樓冰水主機 300RT	2023	5,569,900	274,752
3	變壓器更新(6 台)	2023	5,480,000	92,389
4	醫療大樓空壓機及箱型冷氣汰換	2024	736,005	11,872
5	綜合大樓南機房冰水主機	2025	6,520,000	241,824

在建築與設施管理方面

本院急重症醫療大樓於規劃設計階段即取得黃金級綠建築候選認證及銀級智慧建築候選認證，透過中央監控系統整合空調、照明及環境監測資 訊，實現建築能源使用透明化及智慧化管理。同時持續推動節水設備更新與用水流量分析，使能源管理與水資源管理形成雙軌並行之低碳基礎工程，逐步建構醫院淨零轉型之永續基礎架構。

在能源績效表現方面

本院近三年持續推動節能措施，能源申報成果如下：

年度	節約度數(度)	節電率
2023	192,363	2.10%
2024	275,354	2.28%
2025	84,443	1.24%

本院 2023 年至 2025 年能源消耗情形如下：

定量指標	單位	2023 年	2024 年	2025 年
電力	度／年	6,250,430	6,461,451	6,285,415
電力	GJ	22,502	23,261	22,627
汽油	L／年	6,443	6,473	5,734
汽油	GJ	2,075	2,084	1,846
柴油	L／年	4,965	7,245	8,401
柴油	GJ	185	270	313
總能源	GJ	24,761	25,615	24,786
樓地板面積	m²	55,485	55,485	55,485
能源密度	GJ/m²	0.446	0.462	0.447

本院積極推動溫室氣體盤查與碳管理工作，作為推動淨零轉型及低碳醫療發展的重要基礎。為掌握營運活動對氣候變遷之影響，本院依循 ISO 14064-1 國際標準完成 2024年度溫室氣體盤查，並委由 DNV 立恩威國際驗證股份有限公司 進行第三方查證，以確保盤查邊界設定、排放係數選用及計算方法之合理性、一致性與可信度。

在溫室氣體管理方面，本院於 2025 年參與衛生福利部專案計畫輔導，完成 2023 年總院組織層級溫室氣體盤查制度建置，建立完整之範疇一與範疇二排放管理機制，涵蓋發電機燃油、公務車用油、冷媒逸散（R32、R410A）及麻醉氣體（Sevoflurane）等主要排放來源，並導入標準化盤查程序與數據管理制度，以提升排放數據之準確性、完整性及可追溯性。

2024 年度盤查結果顯示，類別一（範疇一）溫室氣體排放量為 328.5680 tCO₂e，主要來自固定燃燒源及醫療設備使用；類別二（範疇二）排放量為 3,062.7279 tCO₂e，顯示外購電力仍為本院最主要之排放來源，能源使用結構對整體碳排放具有顯著影響。 2024 年度溫室氣體總排放量為 3,391.2959 tCO₂e，作為本院後續推動溫室氣體減量與績效追蹤之基準年。

2025 年度，本院持續依相同盤查邊界及方法執行溫室氣體盤查。盤查結果顯示，類別一（範疇一）排放量為 289.7477 tCO₂e，較 2024 年度減少 38.8203 tCO₂e；類別二（範疇二）排放量為 2,994.3253 tCO₂e，較 2024 年度減少 68.4026 tCO₂e。2025 年度總排放量為 3,284.073 tCO₂e，較基準年 2024 年減少 107.223 tCO₂e，下降:3.16%，顯示本院能源管理及減碳措施已逐步展現成效。

依據 ISO 14064-1 規範，本院將實質性門檻設定為總溫室氣體排放量之 5%以下。經評估，本院組織邊界、排放源及盤查方法於 2025 年度均未發生重大變動，且盤查結果差異未達重新設定基準年之門檻，因此持續以 2024 年作為溫室氣體減量管理之基準年，作為後續減碳績效追蹤、目標設定及管理措施成效評估之依據。

本院 2024 年溫室氣體盤查結果如下:

 

本院 2025 年溫室氣體盤查結果如下:

本院 2023 年至 2025 年溫室氣體排放績效如下：

定量指標	單位	2023 年	2024 年	2025 年
類別一(範疇一)	tCO2e	288	328.5680	289.7477
類別二(範疇二)	tCO2e	3087.7124	3062.7279	2994.3253
類別一+類別二(範 疇一、範疇二)	tCO2e	3,376	3391.2959	3284.073
總   計	tCO2e	3,376	3391.2959	3284.073
住院人日數	住院人日數	97,873	100,727	98,975
排放密集度	tCO₂e/人日	0.03449	0.03367	0.03318

註:排放密集度以總計/住院人日數，取小數位數 5 位。

第三方認證

第三方認證項目	2023 年	2024 年	2025 年
認證單位	無	立恩威國際認證公司	立恩威國際認證公司
證書核發日期	無	2025/7/24	2026/3/26

依據 2025 年盤查結果分析，本院溫室氣體排放來源約 98%來自外購電力，顯示電力使用仍為最主要之碳排來源。因此，本院規劃於 2026 年建置太陽能光電系統，逐步提升自發自用再生能源比例，降低外購電力依賴程度，作為推動淨零排放及能源轉型之重要策略。

2024 年及 2025 年組織型溫室氣體盤查結果均完成第三方查證，顯示本院碳管理制度已逐步建立成熟之管理基礎。2025 年範疇一排放量由 2024 年之 328.5680 噸下降至289.7477 噸，主要係因來院服務人數下降，使化糞池相關排放量減少；範疇二排放量由 3062.7279 噸下降至 2994.3253 噸，主要受惠於整體用電度數下降及節能措施持續發揮效益。然而，考量 2026 年急重症醫療大樓即將落成啟用，預期將面臨整體能耗與碳排放增加之挑戰，本院已提前規劃相關節能因應措施。

除能源管理外，本院亦積極推動臨床流程低碳轉型，將永續理念導入醫療核心業務流程，落實「節流不減質」之管理策略，在不影響醫療品質與病人安全之前提下，透過流程優化、源頭減量及數位轉型提升資源使用效率。

本院持續推動病歷電子化及病房無紙化作業，透過數位資訊系統整合與電子文件管 理，降低紙張使用量與實體儲存空間需求，減少照明與空調能源消耗，同時提升資料調閱效率與行政作業效能。

急診醫學科透過醫令套組整合及 ICD-10 對照機制建置，優化醫師開立流程並降低重複操作錯誤，同時全面推動電子同意書制度，電子化使用率達 100%，有效減少紙張及印刷耗材使用，展現數位化減碳之具體成果。

血液淨化中心則透過導入粉末型透析液進行源頭減量改善。改善前每月使用液態透析 B 液約 2,800 桶，每日需搬運 120 桶，總重量達 456 公斤，備物時間 85 分鐘，每月產生約 4,200 個塑膠空桶，月成本約 262,500 元；改善後備物時間縮短至 30 分鐘，下降 65%；每日搬運重量降至 36 公斤，減少 92%；儲存空間降至 2.7 平方公尺，下降 75%；塑膠空桶減量 67%，每月減少約 2,800 桶，每月節省成本約 91,500 元，年度節省金額超過 110 萬元，充分展現循環經濟及源頭減量之效益。

本院血液淨化中心導入粉末型透析液進行源頭減量改善成效如下:

項目	改善前	改善後	改善成效
每月透析液 B 液成本	26.25 萬元	17.25 萬元	0.343
透析液儲存空間	10.5 平方公尺	2.7 平方公尺	0.743
塑膠廢棄物	4,200 個/月	1,400 個/月	0.67

麻醉部則從供應鏈管理及耗材減量著手，導入含銀離子蛇形管後，更換頻率由每日一次延長為七日一次，2025 年 1 月至 8 月蛇形管使用量較同期減少 78.8%。同時透過在地採購策 略，縮短產品運輸距離，降低供應鏈相關間接碳排放，逐步強化範疇三排放管理基礎，由於首次盤查能力建置仍在進行中，2025 年尚無完整範疇三量化數據，本院預計於 2026 年完成主要類別之試算與揭露。

展望未來，本院將持續深化 ISO 50001 能源管理制度、推動再生能源建置、強化溫室氣體盤查管理機制及推展低碳醫療服務模式，並結合智慧醫療、數位轉型及循環經濟理念，持續提升能源使用效率與碳管理績效，逐步朝向低碳醫院、智慧醫院及淨零醫院目標邁進，實踐環境永續、社會責任與醫療價值共創之長期願景。

對外展現與淨零未來:成果展現與長期轉型路徑

醫療機構在全球淨零轉型進程中扮演關鍵角色，不僅肩負守護民眾健康之責任，更承擔降低環境衝擊及推動永續發展之使命。國軍臺中總醫院持續將永續發展理念融入醫療服務與經營管理之中，透過深化制度治理、擴大臨床減碳實踐及強化供應鏈永續管理，逐步建構兼具低碳化、智慧化與韌性化之永續醫療體系，以回應氣候變遷所帶來之挑戰與責任。

在推動淨零轉型的過程中，本院持續強化能源管理制度及環境永續治理成果，相關努力亦獲得外部肯定。2022 年榮獲經濟部能源局節能標竿獎入選，2024 年度再獲臺中市政府淨零創新獎，展現本院在能源管理、節能減碳及永續發展推動上的具體成效與創新成果。

為深化永續醫療影響力及促進社會溝通，本院於 2025 年醫療科技展以「國軍醫院淨零轉型—打造永續醫療守護軍民」為主軸，向社會大眾及醫療產業展示本院推動能源管理制度化之成果，以及低碳醫療實踐之具體成效。透過醫療科技展之公開交流平台，分享本院在節能管理、智慧醫療應用及永續治理等面向之經驗，展現國軍醫療體系積極投入淨零轉型之決心與行動力。

在能源管理績效方面

本院持續推動節能改善措施及設備效能提升作業。並於 2025 年醫療科技展以「國軍醫院淨零轉型—打造永續醫療守護軍民」為主軸，對外展示能源管理制度化成果與低碳醫療實踐成效，2025 年度能源申報結果顯示節電率達 1.24%(2023 年為 2.21%，2024 年為 2.28%)，顯示本院持續透過制度化能源管理機制及設備優化措施，有效推動能源使用效率提升。相關成果不僅有助於降低能源消耗與溫室氣體排放，亦同步提升營運效率與資源使用效益，展現環境效益與經營效能並行發展之成果。

本院 2023-2025 年能源申報節電率:

項目	2023 年	2024 年	2025 年
能源節電率(%)	2.21	2.28	1.24

本院 2022 年獲得經濟部能源局節能標竿獎入選、2024 年度臺中市政府淨零創新獎

 

展望未來

本院將持續依循國家 2050 淨零排放政策方向，深化醫療減碳行動與氣候治理機制，並將淨零轉型理念融入醫院治理、醫療服務、設施管理及供應鏈管理等各項營運面向。透過持續精進能源管理制度、擴大低碳醫療措施、推動綠色採購及強化氣候風險管理能力，逐步建構具備環境韌性與永續競爭力之醫療體系。

未來，本院將持續以「國軍醫院淨零轉型—打造永續醫療守護軍民」為願景，結合醫療專業與永續治理能力，兼顧病人健康、環境保護及社會責任，朝向低碳、智慧且具韌性之永續醫院目標穩健邁進，為軍民健康與環境永續創造長期價值。