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出院準備服務

出院準備服務是運用整合健康照護醫療團隊模式,為出院做好周全準備,以病人為中心的照顧模式,經由各專業人員(醫師、護理師、營養師、藥師、復健師、社工師等)組成的團隊和家屬一起共同努力。

運用出院準備計劃、照護管理、社區資源等,在住院期間除了促進病情改善外,家屬及病人也能學習出院照護相關知識及技能,滿足病人照護之需求,順利出院回家或轉至其他合適照護機構,作為急性醫療及後續照護體系之橋樑。

出院準備服務重要性

指導病人於住院中學會如何照顧自己或照顧家人,以減低病人及家屬面對出院的焦慮。
應用社會照護資源,使病患獲得合適的後續照護安排。
減輕病人及家屬在經濟與精神上的負擔,並減少家人來回奔波。

出院準備服務對象

經評估後,需協助輔導出院之住院病人。

如何選擇安排出院後的安置場所

停、看、聽~以病情為前提,兼顧病人與家屬的需求,選擇最適合的照顧場所,是你我共同的責任。以下是一般的安置環境,供您參考選擇

安置場所 說 明
自宅 由家屬或雇請看護或外籍監護工照顧。
居家護理 居家護理師定期前往家中探視、管路更換,並提供照護指導。
護理之家 有技術性照護需求者,由護理人員負責提供24小時照護。
養護機構 提供24小時日常生活照護。
榮家或榮院 急性期過後仍存有慢性問題之榮民
日間照護中心 僅白天送往中心參與活動、接受照顧,晚上返家與家人共享天倫之樂。
慢性或復健醫院 疾病急性期過後但仍有慢性問題或復健需求須住院者。
呼吸照護中心 提供長期用氧、呼吸器照護的專業照顧機構。
安寧療護 癌末病患,經醫師、病患及家屬決定不再接受積極治療,可接受安寧療護。

服務項目

  • 設計適合之出院後的照護計劃
  • 提供個案居家社區照護相關資源服務資料
  • 安排轉介合適的居家護理、安養護或護理機構及其他照護需要
  • 依個案需求協助轉介,如社工師及營養師、復健師或其他專業部門
  • 追蹤出院後個案照顧情形,提供醫療保健諮詢
  • 家庭照顧者的心理情緒支持,照顧問題諮詢及相關資訊提供
  • 銜接長照2.0出院準備有善醫院服務
    1.居家服務
    2.居家護理
    3.居家復健
    4.喘息服務
    5.簡易生活輔具

意者請洽出院準備服務室 電話:23934191轉#525082、#585083

相關資源網站

台中市政府衛生局(查詢專區→醫療機構查詢如:護理之家及居家護理所等)
台中市長期照顧管理中心(申請居家服務、喘息服務等)
台中市政府社會局
台中市政府社會局中華民國家庭照顧者關懷總會
財團法人脊髓損傷潛能發展中心

 

台中市復康巴士

  • 服務範圍:全台中市行政區
  • 服務費用:免費
  • 服務時間:
    星期一至星期五8:00 ~ 17:00
    星期六8:00 ~ 12:00(例假日及國定假日不發車)
  • 服務對象:需領有身心障礙手冊(不限戶籍地登記處)
  • 服務方式:乘車日前7天到乘車日前1天都可預約

預約訂車專線

  • 都會區(北區、北屯區、中區、東區、西區、西屯區、南屯區、南區)電話:04-24751945,傳真:04-24751943
  • 山線區(大雅區、神岡區、后里區、豐原區、潭子區)電話:04-25315425,傳真:04-25358068
  • 海線區(大安區、大甲區、外埔區、清水區、梧棲區、沙鹿區、龍井區、大肚區)電話:04-26231193,傳真:04-26233434
  • 大屯區(太平區、大里區、烏日區、霧峰區)電話:04-22791661,傳真:04-22797280
  • 偏遠區(和平區、石岡區、新社區、東勢區)電話:04-25883014,傳真:04-25882183

註:若無身障手冊但年齡達65歲以上可申請長照中心的「交通接送服務」;(需費用、有次數限制)詳情請洽 台中市長期照顧管理中心2515-2888

輔具資源

 

 

出院準備服務重要性

指導病人於住院中學會如何照顧自己或照顧家人,以減低病人及家屬面對出院的焦慮。
應用社會照護資源,使病患獲得合適的後續照護安排。
減輕病人及家屬在經濟與精神上的負擔,並減少家人來回奔波。

出院準備服務對象

經評估後,需協助輔導出院之住院病人。

如何選擇安排出院後的安置場所

停、看、聽~以病情為前提,兼顧病人與家屬的需求,選擇最適合的照顧場所,是你我共同的責任。以下是一般的安置環境,供您參考選擇

安置場所 說 明
自宅 由家屬或雇請看護或外籍監護工照顧。
居家護理 居家護理師定期前往家中探視、管路更換,並提供照護指導。
護理之家 有技術性照護需求者,由護理人員負責提供24小時照護。
養護機構 提供24小時日常生活照護。
榮家或榮院 急性期過後仍存有慢性問題之榮民
日間照護中心 僅白天送往中心參與活動、接受照顧,晚上返家與家人共享天倫之樂。
慢性或復健醫院 疾病急性期過後但仍有慢性問題或復健需求須住院者。
呼吸照護中心 提供長期用氧、呼吸器照護的專業照顧機構。
安寧療護 癌末病患,經醫師、病患及家屬決定不再接受積極治療,可接受安寧療護。

服務項目

  • 設計適合之出院後的照護計劃
  • 提供個案居家社區照護相關資源服務資料
  • 安排轉介合適的居家護理、安養護或護理機構及其他照護需要
  • 依個案需求協助轉介,如社工師及營養師、復健師或其他專業部門
  • 追蹤出院後個案照顧情形,提供醫療保健諮詢
  • 家庭照顧者的心理情緒支持,照顧問題諮詢及相關資訊提供
  • 銜接長照2.0出院準備有善醫院服務
    1.居家服務
    2.居家護理
    3.居家復健
    4.喘息服務
    5.簡易生活輔具

意者請洽出院準備服務室 電話:23934191轉#525082、#585083

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台中市政府社會局
台中市政府社會局中華民國家庭照顧者關懷總會
財團法人脊髓損傷潛能發展中心

 

台中市復康巴士

  • 服務範圍:全台中市行政區
  • 服務費用:免費
  • 服務時間:
    星期一至星期五8:00 ~ 17:00
    星期六8:00 ~ 12:00(例假日及國定假日不發車)
  • 服務對象:需領有身心障礙手冊(不限戶籍地登記處)
  • 服務方式:乘車日前7天到乘車日前1天都可預約

預約訂車專線

  • 都會區(北區、北屯區、中區、東區、西區、西屯區、南屯區、南區)電話:04-24751945,傳真:04-24751943
  • 山線區(大雅區、神岡區、后里區、豐原區、潭子區)電話:04-25315425,傳真:04-25358068
  • 海線區(大安區、大甲區、外埔區、清水區、梧棲區、沙鹿區、龍井區、大肚區)電話:04-26231193,傳真:04-26233434
  • 大屯區(太平區、大里區、烏日區、霧峰區)電話:04-22791661,傳真:04-22797280
  • 偏遠區(和平區、石岡區、新社區、東勢區)電話:04-25883014,傳真:04-25882183

註:若無身障手冊但年齡達65歲以上可申請長照中心的「交通接送服務」;(需費用、有次數限制)詳情請洽 台中市長期照顧管理中心2515-2888

輔具資源

 

 

聯絡資訊

聯絡電話:04-2203-3178分機525082或585083

聯絡人張韻霜副護理長

服務時間:週一至週五早上08:00-12:00;下午13:30-17:30

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