腎俏悄衰竭，你察覺到了嗎?
健保局公佈台灣腎臟病患約6萬2千人，每年花費健保費327億元，平均每人每年醫療支出52萬元，其中洗腎病患約5萬人，由於慢性腎衰竭早期症狀並不明顯，所以許多病患等到身體不舒服去醫院檢查，才發現已經到非常嚴重的程度，不少人因此要終身洗腎。在台灣洗腎人口密度高居世界第1，尿毒症儼然成為新國病，在費用上，一年花費高達281億元，平均每人每年洗掉60萬元，占重大傷病門診費用之首，而終身洗腎的尿毒患者，每年仍以8000~9000人數增加中。
慢性腎衰竭症狀
腎臟組織長期受損壞達數月或數年，腎臟功能受損且無法恢復原有的功能，稱為慢性腎臟病，腎臟疾病通常會侵犯兩個腎臟，初期沒有明顯症狀，可能有血尿、蛋白尿、頻尿、少尿、下肢水腫，如果嚴重到無法清除身體上的廢物及多餘水分、電解質時，往往造成尿毒症，此時會噁心、嘔吐、食慾不振、皮膚搔癢、水腫、呼吸困難等症狀，此時需以透析（如血液透析俗稱「洗腎」，腹膜透析俗稱「洗肚子」）或腎臟移植來治療，若疾病持續惡化，嚴重時則會現出骨骼病變、心律不整，甚至意識不清或造成死亡。
高盛行率 低察覺率
根據國衛院的研究指出，台灣慢性腎臟病的盛行率大約11.9%，這之中只有不到一成的病人知道自己有慢性腎臟病。因為腎臟是沒有痛覺也很有忍耐力的器官，通常初期至中期的腎臟病並不會有很明顯症狀，一直要到腎臟已經快要沒有功能，到達末期腎臟病的時候，患者才會出現明顯症狀，可惜這時往往已經錯失治療時機，腎臟功能通常無法恢復。有的病人患有慢性腎臟病，卻因為自覺沒有不舒服而不治療追蹤，等到吃不下、虛弱就診時，已經必須洗腎。
腎臟病高危險群
糖尿病、高血壓、65歲以上老人、藥物濫用者、有家族病史者、痛風患者，為六大高危險群。若是屬於這六大高危險群，則必須定期到腎臟科門診追蹤治療，以提早檢查出疾病及時治療。
慢性腎衰竭分級
慢性腎臟病病程 進展分為五個階段 第一致二期 腎臟的功能約正常人的60﹪以上(正常值90~100 ﹪)，腎臟正常的部分可替代受損部份，造成腎臟功能代償性增高。通常這階段不會有明顯的症狀，但排尿型態可能出現夜尿、多尿、血尿、蛋白尿，一般人在這階段會因沒有明顯症狀而忽略繼續追蹤與治療。 第三、四期期 腎臟的功能僅有正常人的15~59%，腎臟功能已嚴重受損，可能會有以下症狀出現。 疲累、虛弱、頭昏、性功能減退 由於腎臟製造的紅血球生成素(EPO)缺乏而引起貧血等症狀所導致。 高血壓、高血脂、血管硬化 嚴重蛋白尿會引發高血脂；腎臟組織與血管受損，會引起高血壓、血管硬化。 水腫及心衰竭 水份蓄積容易造成肢體浮腫與心衰竭等症狀，如：體重上升、走路會喘。 骨頭酸痛、皮膚癢 由於腎臟無法將體內的電解質由尿液排出，使體內鈣、磷不平衡導致骨頭病 變及皮膚搔癢。 第五階期 第五期為腎衰竭末期的腎臟病，腎功能剩下15%以下，腎臟已無法有效清除 體內代謝物及維持體液的酸鹼平衡，隨著腎 臟功能漸漸衰退，慢慢會出現尿毒症狀。 尿毒症也引起食慾不振、噁心、嘔吐導致營養不良；高血 鉀引起心律不整；水份蓄積造成水腫、心肺 積水、呼吸喘；貧血引起臉色蒼白、全身疲 倦、頭暈、走路呼吸喘等症狀。
藥物濫用悄悄破壞腎功能
台灣為什麼洗腎人口逐年快速增加，部分原因是台灣人很喜歡亂吃藥，尤其感冒、頭痛、生理痛、腰酸背痛，民眾很容易上藥房亂買成藥解決。 最讓醫師頭痛的是台灣很流行賣藥買藥文化，除了濫用健康食品、民俗偏方與減肥藥品，甚至偽藥劣藥等等，有些鄉鎮還會舉行賣藥說明會，來說明會還可換醬油或是洗衣粉，結果老人家貪小便宜，胡亂跟著買的結果是擔心浪費錢就勉強吃。由於賣藥的問題以中南部最嚴重，也因此中南部的尿毒症的病人數量是台北的2倍。
環境毒素暴露也會引起腎臟病
在環境中鉛對於腎影響大，鉛存在於豬大骨、玩具、吸管及自來水中，全台灣有幾萬公里的老舊鉛管仍在使用。 鉛進入身體後會停留在消化道、神經系統、生殖系統及腎臟等。鉛在腎臟累積會造成腎間質纖維化、腎絲球硬化、壞死。 鉛沒有所謂的安全濃度，只能盡可能減少。接觸，尤其是腎病病人，建議避免接觸顏色鮮豔的玩具及糖果，開水龍頭後前5分鐘的水另作用途如澆花或清潔，之後再拿來燒開水 。另外，汞也是對腎破壞的致命元素，調查發現，漁產攝取量大的人，其頭髮中的汞含量較高，像海產中大型魚類如鯊魚、旗魚等有汞含量較高。汞對腎小管有毒性，會造成腎小管壞死而造成急性腎衰竭。
慢性腎衰竭飲食
控制飲食上尤其是蛋白質及鹽分，攝取高蛋白質食物，高出3.5倍機率罹患腎衰竭，過量的鹽分攝取也造成腎臟負擔 ，為了避免過量蛋白質，每天僅需4~6份蛋白質。油炸/燒烤食物少吃。因為動物性脂肪易產生先進糖化終產物(AGEs)，會引起氧化作用及發炎反應。在攝取嚴尚，以低鈉為原則，根據衛生福利部建議每天攝取量不宜超過6公克。
慢性腎衰竭預防12重點