家庭醫學科

本科簡介

一、家庭醫學科診治項目
各類急慢性病,包括治療一般內、外、婦、兒科、皮膚、耳鼻喉及眼科常見疾病處置,開設三高門診(糖尿病、高血壓、高血脂)的治療,提供衛生教育、疾病諮詢、成人健康檢查複查及諮詢、各項考試、軍校招生體檢複查及諮詢之服務。

二、家庭醫學科的精神

  1. 民眾有需求都可以找家庭醫師,由家庭醫師進行診治,配合推行家庭醫師制度,使民眾得到最好的照顧。以家庭為單位,提供可近性、整體性,繼續性,協調性及負責性的健康照顧。瞭解您及家人的身心健康狀況,成為民眾主要的健康照顧者及全家人的醫療保健顧問。
  2. 家庭醫學科醫師可以診療全身各部位常見健康問題,提供適當的醫療,或是轉介到次專科做進一步檢查。家庭醫學科結合體檢中心提供各項健康檢查,做健康檢查報告的分析,給予建議並實施衛生教育,經由建立家庭健康檔案,了解家庭成員的健康狀況。

三、家庭醫學科的使命

  1. 家庭醫學科強調全人的整體照顧為主的醫療,因疾病錯綜複雜,會因為不同生長環境、心理情緒狀況,因此統合各症狀做診斷、處理與分析,注重疾病的整體性、連續性與周全性,家庭醫師給予一套完整的健康策略,改善身體、心理和營養狀況,達到整體健康的積極目標,充分達到國人健康長壽目標。
  2. 提供可近性 (accessibility)、負責性 (accountability)、周全性 (comprehensiveness)、協調性 (coordination)及持續性 (continuity)的全人醫療照護。

四、家庭醫學科十二大特色:

  1. 門診及社區服務導向之臨床學科。
  2. 以家庭為單位,涵蓋所有家庭成員。
  3. 厝邊好鄰居,好朋友,全家人的醫療百科全書。
  4. 整合疾病預防及提供高品質的診療服務。
  5. 辦理各種健康檢查及提供正確的健康報告分析。
  6. 提供衛生教育、醫學新知及預防保健資訊。
  7. 提供整合式照護門診,可同時顧及您及家人的健康狀況。
  8. 辦理戒菸門診,包含戒菸諮詢及衛教服務。
  9. 發展職業醫學,提供院內外民眾、勞工等體檢。
  10. 提供長期照護機構醫療支援,辦理居家護理服務,家庭訪視等支持性的服務。
  11. 辦理家庭醫師繼續教育與社區醫療群展開雙向經驗交流。
  12. 落實家庭醫學、老人醫學和社區醫學之醫療品質提升。

服務項目

壹、 家庭醫學科服務項目

服務項目
一般內、外、婦、兒科等疾病之處理衛生教育與疾病諮詢
皮膚、耳鼻喉及眼科常見疾病處置軍人體檢複查及諮詢
各類急慢性病治療各項考試、軍校招生體檢複查及諮詢
高齡暨整合性門診一般勞工及特殊勞工複查及諮詢
三高門診(糖尿病、高血壓、高血脂)成人健康檢查複查及諮詢
減重特別門診護理之家住民評估
戒菸特別門診居家護理訪視
疫苗接種服務糖尿病照護網門診
預防注射諮詢流感特別門診

貳、預防保健服務
成人預防保健服務之對象與時間
一、受檢對象:必須為年滿四十歲且參加全民健康保險而無欠繳保險費者,才有利用此項服務的權利
二、檢查地點:至本院體檢中心(醫療大樓地下一樓)辦理報到。
三、注意事項:

  1.  四十歲以上,六十五歲以下的成年人提供每三年一次預防保健服務;而年滿六十五歲者、三十五歲以上且有小兒麻痺健保對象者或55歲以上之原住民者,則享有每年一次保健服務。
  2.  體檢作業時間(中清院區):每周一至周五,上午0800~1100受理民眾各項健檢 <含免費成人及老人健檢>及一般勞工<含特殊職災>體檢,下午開放體檢服務時段請電洽。
  3. 專線電話(04)23936457

四、成人健康檢查分為兩階段

第一階段
1危險因素評估包括個人與家族病史、營養狀況,有無嚼食檳榔、酗酒或吸菸習慣、憂鬱檢測、有否定期運動與意外事故預防。
2血液檢查包含了血脂肪〈即總膽固醇,三酸甘油酯,高密度膽固醇,低密度脂蛋白膽固醇計算〉、空腹血糖、肝臟功能、腎臟功能。
3尿液篩檢包括尿蛋白、尿糖、尿潛血,紅白血球數、酸鹼度等。
第二階段
1理學檢查包括身高與體重的測量、腰圍、視力、口腔檢查、血壓測量、甲狀腺與頸部淋巴結的檢查。
2報告解說醫師針對受檢人異常項目提出改善建議或安排進一步的追蹤檢查。

叁、糖尿病共同照護網服務
何謂共同照護(shared care)?是強調多元化的專業人力的組合,此合作團隊為共同照護的基本要素,更要聯結病人其他相關資訊,使團隊的照護更具有效率及品質。充裕的時間做病史問診、理學檢查、週期性的預防性篩檢及衛教,以增進病人自我照護的能力,如表:

糖尿病共同照護網服務
1早期及有效率的診斷
2鑑別病人的可改變危險因子,並加以適當的處置
3持續測量體重且對飲食控制做出建議
4按原訂定的目標值控制病人的血糖值
5早期診斷對併發症並做適當處置
6儘速及適切的轉介給專科
7提供資訊並引發糖尿病人其他自我照顧的動機
8提供糖尿病人隨時可求醫的照護單位

肆、戒菸特別門診服務

  1. 戒菸藥物治療服務對象:18歲(含)以上之全民健康保險保險對象,其尼古丁成癮度測試分數達4分(含)以上(新版Fagerström量表),或平均1天吸10支菸(含)以上者。
  2. 每年在台灣有超過360萬的吸菸者需要協助戒菸,這其中有70%的人以前曾經嘗試過戒菸,但是十戒九敗。戒菸真的這麼難嗎?有人說「戒菸有什麼難的,我都戒了好幾遍了!」事實上慢性吸菸行為的成因是非常複雜,涉及生理、心理與社交等層面,所以一個人決定戒菸,必須下定決心並付出努力,同時可能需要許多外力的支持與配合。根據衛生署辦理「戒菸特別門診」(smoking cessation clinic)的成果及成效分析研究顯示,透過專業醫師的協助,戒菸成效相當良好。為了幫助更多的吸菸者,能夠輕鬆地向菸說不。國民健康署推出「戒菸治療服務」,本院由受過專業戒菸訓練的家醫科醫師,透過行為諮商及戒菸藥物治療,幫助吸菸者擺脫對菸品在生理及心理上的依賴。
  3.  二代戒菸治療計畫:
    (1)由菸品健康福利捐之收入來支應,不會排擠到全民健保的資源。將菸品健康福利捐,取之於吸菸者,用之於戒菸者,切合徵收目的。
    (2)經戒菸醫師專業評估,合理用藥,提供適切適量的戒菸藥物,幫助個案降低戒菸時戒斷症狀的不適。
    (3)比照現行健保藥品部分負擔方式,落實使用者付費精神,服務利用者繳交戒菸藥品部分負擔費用。
    (4)有需要戒菸的個案,不論在門診、住院或急診期間,都可利用戒菸服務,幫助自己成功戒菸。

家庭醫學科門診時間

星期/時段
上午蔡嘉修醫師凃世凱主任蔡孟軒醫師蔡孟軒醫師陳鴻文醫師
下午蔡嘉修醫師陳鴻文醫師蔡嘉修醫師陳鴻文醫師
夜診蔡嘉修醫師陳鴻文醫師

醫師介紹

蔡嘉修
急診中心, 家庭醫學科, 體檢中心, 檢驗科
涂世凱
家庭醫學科
蔡孟軒
家庭醫學科
陳鴻文
急診中心, 家庭醫學科, 體檢中心
何欣恩
家庭醫學科

活動花絮

積極參與社區健康篩檢活動
積極參與社區健康篩檢活動
北區中達里-流感疫苗活動
北區中達里-流感疫苗活動
整合疾病預防的診療服務
整合疾病預防的診療服務
元保宮-醫療諮詢
元保宮-醫療諮詢
支援緊急醫療活動
支援緊急醫療活動
西屯里大福里流感疫苗活動
西屯里大福里流感疫苗活動
職場促進活動
職場促進活動
流感疫苗醫療諮詢
流感疫苗醫療諮詢
糖尿病病友會
糖尿病病友會

門診環境

營養諮詢室及糖尿病衛教室
營養諮詢室及糖尿病衛教室
戒煙門診
戒煙門診
糖尿病衛教
糖尿病衛教
營養諮詢
營養諮詢
Philips-Sparq-數位化超音波掃描儀
Philips-Sparq-數位化超音波掃描儀

未來展望

  1. 以醫院核心價值為目標,照顧軍民健康,提供最優質的醫療照護服務。
  2. 重視基層醫療政策,推動以家庭醫師制度為核心的醫療體系。
  3. 配合軍陣醫學發展,擴大及強化相關教學、研究及服務。
  4. 增加學術交流,提昇研究及創新能力。
 

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